Dilatace (torze) žaludku


Jde o náhlou příhodu břišní vyvolanou rychlým nahromaděním plynů (nakvašení potravy v žaludku).
Dilatace žaludku postihuje všechny plemena. Nejčastěji se však vyskytuje u plemen s hlubokým hrudníkem ( německé dogy, ovčáci, boxeři, dobrmani a bobtailové ).

Anatomie žaludku:

žaludek je ve svém malém zakřivení upoután ke stropu dutiny břišní vazem, který zejména u velkých plemen je volný a umožňuje žaludku značný pohyb.

Příčiny:

Ve starší literatuře se udává, že nejvíce riziková je granulovaná strava, ale podle zkušeností se nejčastěji jako zdroj potíží projevuje polévková forma klasické stravy ( maso rozdílně velkých kusů, těstoviny, eventuálně zbytky). Obecně vzato dilatace může vzniknout po každé stravě, která kvasí.
Příčiny přetočení žaludku nejsou zcela objasněny. Předpokladem je přítomnost blíže neurčených škodlivých bakterií ve střevech, které jsou původcem fermentace a nadýmání.
Hltaví psi polykají potravu i vzduch a mají-li po krmení mnoho pohybu, je pravděpodobnost, že u nich dojde k torzi žaludku, větší.
K onemocnění je i dědičná dispozice. Průběh torze:

Při kvašení stravy vzniká plynová bublina, která posouvá žaludek mimo těžiště. Rozšiřující se žaludek začíná putovat zpravidla doprava směrem vzhůru, dochází k útlaku místa vstupu jícnu do žaludku, plyn se v žaludku hromadí a zvíře jej nemůže uvolňovat. Zvětšený žaludek vytěsňuje játra směrem do hrudníku a zároveň tlakem na dutou žílu ztěžuje cirkulaci krve. Tímto stavem končí dilatace žaludku. Pokud kvasné procesy pokračují dál a zvětšuje se plynová bublina, může dojít k tomu, že žaludek dokončí obrat, zpravidla o 270 stupňů doprava podél vazu a zcela se uzavře. Plyn nemá možnost odcházet.

Zvětšuje se břišní dutina, na poklep se ozývá " bubnový " zvuk, zvíře má nápinky na zvracení, ale vyloučí jen malý obsah bílé pěny, vzrůstá tělesná teplota, pes má ztížený dech a zaujímá charakteristickou polohu - opírá se o předloktí s hlavou u země. Zhoršující se stav vede k neklidu a bolestivým projevům.

Řešení dilatace žaludku je pouze chirurgické. Operace má šanci na úspěch tehdy, když je zahájena do dvou hodin po objevení prvních příznaků. K vypuštění plynů může veterinární lékař použít hadičky zavedené do žaludku. Odklad ošetření může mít za následek oběhové selhání, nekrózu - odumření stěny žaludku s následnou rupturou - prasknutím stěny a výlevem obsahu žaludku do dutiny břišní. Při torzi obvykle mění svoji polohu i slezina, která je upoutána k žaludku. Změnou polohy sleziny dochází ke zvýraznění oběhových potíží ( dochází k zadržení velkého objemu krve). Pokud není zvířeti poskytnuta včasná a odborná pomoc (komplikovaná operace a metabolická úprava stavu), dojde k selhání organismu a zvíře vždy uhyne za extrémní bolesti.

Doporučuje se preventivně krmit vícekrát v průběhu dne menšími dávkami a koncentrovanou stravu - granule - vždy navlhčenou, i když výrobce uvádí, že je možno zkrmovat i v suché formě.
Potravu podávat v podložených miskách nebo na vyvýšeném místě, tím omezit objem spolykaného vzduchu.
Po krmení by pes měl mít alespoň dvě hodiny klid na zpracování.

( Čerpáno : Pes přítel člověka 3/98)